یبوست یکی از مشکلات نسبتا رایج و دردسر ساز در بین نوزادان و کودکان است که میتواند دلایلی مثل رژیم غذایی ، عادات رفتاری و حتی بیماری در به وجود آمدن آن دخیل باشد. با داروچی همراه باشید.
این مقاله بر روی تشخیص، درمان و پیشگیری از یبوست تمرکز دارد. کارشناس داروچی سعی کرده است به ساده ترین شکل ممکن بهترین راه حل برای تشخیص یبوست ، درمان آن و همچنین چگونگی پیشگیری از ایجاد یبوست را به شما آموزش دهد.
اکثر کودکان مبتلا به یبوست مشکل پزشکی زمینهای قابل شناسایی ندارند که باعث بروز علائم آن شود. یبوست به طور کلی با تغییر در رژیم غذایی، رفتار یا گاهی اوقات با دارو برطرف میشود.
عادات روده طبیعی در مقابل عادات روده غیرطبیعی
فهرست مطالب
مدت زمان “طبیعی” بین اجابت مزاج در یک نوزاد یا کودک به سن آنها و آنچه که می خورند بستگی دارد. ظاهر حرکات روده نیز می تواند متفاوت باشد. که والدین همواره به این موضوع توجه کند تا هر تغییری را بتواند به درستی تشخیص دهد.
عادات عادی رودهای – دفع طبیعی مدفوع در سنین مختلف
سوالی که ذهن بسیاری از والدین به خصوص مادران را به خود مشغول کرده است ، در رابطه با تعداد دفعات نرمال و طبیعی دفع مدفوع در سنین مختلف از نوزادی تا کودکی است. که معمولا با سوال زیر همراه است؟
نوزاد طبیعی چند بار باید دفع مدفوع انجام دهد؟
در طول هفته اول زندگی، نوزادان تقریباً چهار بار در روز اجابت مزاج (دفع) نرم یا مایع انجام میدهند (به طور کلی در نوزادانی که با شیر مادر تغذیه میشوند در مقایسه با نوزادانی که با شیشه شیر میخورند دفع بیشتر است.)
در طول سه ماه اول زندگی، نوزادانی که با شیر مادر تغذیه می شوند، روزانه حدود سه بار اجابت مزاج نرم دارند. برخی از نوزادانی که با شیر مادر تغذیه می شوند، پس از هر بار شیر خوردن، مدفوع می کنند، در حالی که برخی از کودکان ، دفع تنها یک بار در هفته انجام میشود.
نکته : نوزادانی که با شیر مادر تغذیه می کنند به ندرت دچار یبوست می شوند.
برای مطالعه در مورد خواص شیر مادر میتوانید از طریق دکمه زیر به مقاله مزایای شیر مادر مراجعه کنید.
اکثر نوزادانی که با شیر خشک تغذیه می شوند روزانه دو تا سه بار اجابت مزاج دارند، اگرچه تعداد دفعات ارتباط مستقیمی با نوع شیرخشک مصرفی دارد.
برخی از شیر خشکهای مبتنی بر سویا و شیر گاو باعث حرکات روده سختتر میشوند، در حالی که سایر شیرخشکهایی که حاوی پروتئینهای شیر هیدرولیز شده جزئی یا کاملاً هیدرولیز شده هستند (گاهی اوقات به عنوان فرمولهای «هیپوآلرژنیک» شناخته میشوند) میتوانند باعث حرکات شل روده شوند.
در سن دو سالگی، کودک معمولاً یک تا دو بار در روز اجابت دفع دارد.
در سن چهار سالگی، کودک معمولاً یک یا دو بار در روز اجابت مزاج دارد.
عادات غیر طبیعی روده -دفع غیر طبیعی در سنین مختلف
نوزادی که به یبوست دچار شده ، معمولاً دارای حرکات روده ای سفت یا گلوله مانند است. نوزاد ممکن است در حالی که سعی می کند رودههای خود را حرکت دهد گریه کند.
همچنین ممکن است نوزاد دفعات دفع مدفوع کمتر از قبل داشته باشد. کمتر می تواند به این معنی باشد که نوزاد هر یک تا دو روز یک بار مدفوع می کند، به جای حالت عادی قبلی که سه تا چهار بار در روز بود.
اگر کودک به نظر می رسد که در حال زور زدن است، ممکن است نگران باشید که نوزاد شما یبوست داشته باشد.
اما از آنجایی که نوزادان ماهیچههای شکمی ضعیفی دارند، اغلب در حین اجابت مزاج فشار به خود و باعث میشوند صورتشان قرمز به نظر برسد. اگر نوزاد در عرض چند دقیقه پس از زور زدن، حرکات نرم روده را دفع کند، احتمال بروز یبوست بعید است.
اگر کودک کمتر از حد معمول حرکات روده دارد یا از درد در حین اجابت مزاج شکایت دارد، ممکن است یبوست داشته باشد. به عنوان مثال، کودکی که به طور معمول هر روز یک تا دو بار اجابت مزاج دارد، اگر دو روز است که مدفوع نداشته باشد، ممکن است دچار یبوست شود.
کودکی که به طور معمول هر دو روز یک بار مدفوع می کند یبوست ندارد، تا زمانی که اجابت مزاج نسبتاً نرم باشد و دفع آن دشوار یا دردناک نباشد.
بسیاری از کودکان مبتلا به یبوست زمانی که میل به اجابت مزاج را احساس می کنند، عادت های غیرعادی پیدا می کنند.
نوزادان ممکن است کمر خود را قوس دهند، باسن خود را سفت کنند و گریه کنند.
کودکان نوپا ممکن است در حالی که باسن و پاهای خود را سفت می کنند، به عقب و جلو تکان بخورند، پشت خود را قوس دهند، پاهای خود را روی هم بگذارند. همچنین روی نوک انگشتان خود بایستند، گریه یا بی قراری کنند، یا ممکن است چمباتمه بزنند یا در موقعیت های غیرعادی دیگری قرار گیرند.
کودکان ممکن است در حین انجام این “رقص” در گوشه ای یا مکان خاص دیگری پنهان شوند.
اگرچه این حرکات ممکن است به نظر برسد که کودک در حال تلاش برای اجابت مزاج است، اما کودک در واقع سعی میکند اجابت مزاج نداشته باشد. زیرا از توالت می ترسد یا نگران است که اجابت مزاج دردناک باشد.
دلیل یبوست
چرا یبوست ایجاد می شود؟
سوالی که اینجا ایجاد میشود ، دلیل یوبست است:
چرا یبوست ایجاد میشود ؟ دلیل بروز یبوست چیست؟
درد
وقتی کودک اجابت مزاج داشته باشد، ممکن است دردناک باشد و او را به تلاش برای جلوگیری از درد بیشتر مجبور به خودداری (پرهیز از رفتن) کند.
در مواردی، کودک ممکن است پس از اجابت مزاج بزرگ یا سخت، دچار پارگی در مقعد (به نام شقاق مقعد) شود. درد ناشی از پارگی میتواند منجر به خودداری شود. حتی نوزادان نیز می توانند به دلیل درد خودداری کنند. (
اگر کودک شما مدفوع سفت یا دردناک دارد، توصیه ما مراجعه به پزشک است. درمان زودهنگام درد میتواند به جلوگیری از خودداری کودک کمک کند، که میتواند منجر به یبوست مزمن و نشت حرکات روده شود .
محیط ناآشنا
اگر کودک جایی برای دفع مدفوع نداشته باشد، یا اگر سرگرم کاری باشد و نیاز به استفاده از توالت را نادیده بگیرد، ممکن است حرکت رودههای خود را به تاخیر بیاندازد. این می تواند زمانی اتفاق بیفتد که کودک شروع به رفتن به مدرسه میکند و به دلیل نگرانی های بهداشتی یا خجالت در مورد استفاده از توالت در مدرسه برای دفع مدفوع از اجابت مزاج اجتناب کند.
به کودک خود بیاموزید که وقتی بدنش به او میگوید وقت اجابت مزاج است استفاده از دستشویی مدرسه مشکل و خجالت ندارد. این نوع آموزش از اوایل کودکی ممکن است از ایجاد یبوست در هنگام شروع مدرسه جلوگیری کند.
مشکلات پزشکی
مشکلات پزشکی در کمتر از 5 درصد از همه کودکان باعث یبوست میشود. مشکلات پزشکی زمینهای در کودکانی که در یکی از دوره های بحرانی مورد بحث در زیر شروع به یبوست می کنند کمتر است.
شایع ترین مشکلات پزشکی که باعث یبوست میشوند عبارتند از بیماری هیرشپرونگ (ناهنجاری اعصاب در روده بزرگ)، رشد غیر طبیعی مقعد، مشکلات جذب مواد مغذی، ناهنجاری های نخاعی و برخی داروها. در بیشتر موارد، پزشک می تواند با پرسیدن سوالات و انجام معاینه فیزیکی این مشکلات را رد کند.
بروز یبوست و رشد
یبوست به ویژه در سه زمان در زندگی نوزاد و کودک شایع است:
پس از شروع غلات و غذاهای پوره شده
در طول آموزش توالت
پس از شروع مدرسه.
والدین میتوانند با آگاهی از این زمانهای پرخطر، تلاش برای جلوگیری از یبوست، تشخیص مشکل در صورت بروز آن و اقدام سریع برای اینکه یبوست به مشکل بزرگتری تبدیل نشود، کمک کنند.
انتقال به رژیم غذایی جامد
نوزادانی که از شیر مادر یا شیر خشک به غذاهای جامد تغییر می کنند ممکن است دچار یبوست شوند. نوزادی که در این مدت دچار یبوست می شود را میتوان با یکی از اقداماتی که در زیر توضیح داده شده است درمان کرد.
آموزش توالت رفتن
کودکان به دلایل مختلفی در معرض خطر یبوست در طول آموزش توالت هستند.
اگر کودک آمادگی یا علاقه ای به استفاده از توالت ندارد، ممکن است سعی کند از رفتن به دستشویی اجتناب کند (که به آن خودداری گفته میشود) که میتواند منجر به یبوست شود.
کودکانی که اجابت مزاج سخت یا دردناکی را تجربه کردهاند، حتی احتمال بیشتری دارد که از مدفوع خودداری کنند و این فقط مشکل را بدتر میکند.
اگر فرزند شما در طول فرآیند آموزش توالت رفتن از توالت خودداری میکند، آموزش توالت رفتن را به طور موقت متوقف کنید. فرزندتان را تشویق کنید که به محض اینکه احساس میکند میل به اجابت مزاج دارد، روی توالت بنشیند و برای تشخیص این اصرار و نشستن، تقویت مثبت (آغوش، بوس یا کلمات تشویق کننده) بدهید، خواه کودک موفق باشد یا نه.
علاوه بر این، مطمئن شوید که کودک دارای تکیه گاه پا مثلاً مدفوع باشد، به خصوص در هنگام استفاده از توالت بزرگ. تکیه گاه پا بسیار مهم است زیرا موقعیتی را برای کودک فراهم میکند که در حالی که او برای حرکت روده های خود به پایین فشار میآورد، به تکیه گاه نیز فشار وارد کند. دفع مدفوع به کودک کمک می کند تا احساس ثبات بیشتری داشته باشد.
ورود به مدرسه
هنگامی که فرزند شما مدرسه را شروع میکند، ممکن است متوجه نباشید که آیا او برای رفتن به دستشویی مشکل دارد یا خیر. برخی از کودکان تمایلی به استفاده از دستشویی در مدرسه ندارند زیرا نا آشنا یا بسیار “عمومی” است و این می تواند منجر به خودداری شود.
هنگامی که کودک برای اولین بار مدرسه را شروع میکند (مثلاً مهد کودک) و پس از آن ، در تعطیلات طولانی (مثلاً تعطیلات تابستانی یا زمستانی) به نظارت بر حرکات رودهای کودک خود ادامه دهید.
شما می توانید این کار را با نظارت بر تعداد دفعات دفع مدفوع فرزندتان در خانه انجام دهید، به خصوص در آخر هفتهها. از فرزندتان بپرسید که آیا در تلاش برای دفع مدفوع در خارج از خانه مشکلی دارد یا خیر. در صورت بروز مشکل بهتر است به فکر راه حل مناسب باشید.
روشهای درمانی یبوست
یبوست یکی از مشکلات نسبتا رایج و دردسر ساز در بین نوزادان و کودکان است که میتواند دلایلی مثل رژیم غذایی ، عادات رفتاری و حتی بیماری در به وجود آمدن آن دخیل باشد. با داروچی همراه باشید.
این مقاله بر روی تشخیص، درمان و پیشگیری از یبوست تمرکز دارد. کارشناس داروچی سعی کرده است به ساده ترین شکل ممکن بهترین راه حل برای تشخیص یبوست ، درمان آن و همچنین چگونگی پیشگیری از ایجاد یبوست را به شما آموزش دهد.
اکثر کودکان مبتلا به یبوست مشکل پزشکی زمینهای قابل شناسایی ندارند که باعث بروز علائم آن شود. یبوست به طور کلی با تغییر در رژیم غذایی، رفتار یا گاهی اوقات با دارو برطرف میشود.
درمانهای خانگی یبوست
میتوانید ابتدا از درمانهای خانگی برای تسکین یبوست کودکتان استفاده کنید. این راه حلها باید در عرض 24 ساعت شروع به کار کنند. اگر کودک شما تا 24 ساعت مدفوع نکرد یا اگر نگران هستید، با پزشک خود تماس بگیرید.
درمان یبوست در نوزادان
اگر کودک شما کمتر از چهار ماه سن دارد، در مورد درمان یبوست با پزشک صحبت کنید. برای نوزادان در هر سنی، در صورت وجود علائم یا نشانه های نگران کننده (درد شدید، خونریزی مقعدی) همراه با یبوست، با پزشک کودک تماس بگیرید .
درمان های زیر برای نوزادان مبتلا به یبوست بالای چهار ماه است.
استفاده از آب میوه
اگر نوزاد شما حداقل چهار ماهه است، میتوانید برای درمان یبوست آب میوههای خاصی بدهید. این آبمیوهها شامل آب آلو، سیب یا گلابی می شود. (آب میوههای دیگر چندان مفید نیستند).
شما می توانید روزانه دو تا چهار اونس (60 تا 120 میلی لیتر) آب میوه 100 درصد برای کودکان چهار تا هشت ماهه بدهید. می توانید روزانه تا شش اونس (180 میلی لیتر) آب میوه به نوزادان 8 و 12 ماهه بدهید.
شربت ذرت تیره
شربت ذرت تیره صدها سال است که یک درمان عامیانه برای یبوست بوده است. شربت ذرت تیره حاوی پروتئین های قندی پیچیدهای است که آب را در حرکت روده نگه میدارد.
با این حال، انواع فعلی شربت ذرت تیره ممکن است حاوی این پروتئین های قندی نباشند، بنابراین شربت ممکن است مفید نباشد. مشخص نیست که آیا شربت ذرت سبک مفید است یا خیر.
برای نوزادی که سالم است، پزشک ممکن است اضافه کردن یک چهارم قاشق چای خوری به یک قاشق چای خوری (1.25 تا 5 میلی لیتر) شربت ذرت تیره را به چهار اونس (120 میلی لیتر) شیر خشک یا شیر دوشیده مادر توصیه کند.
در ابتدا از کمترین دوز استفاده کنید. شما میتوانید مقدار آن را تا یک قاشق چای خوری (5 میلی لیتر) به ازای هر چهار اونس (120 میلی لیتر) شیر خشک یا شیر دوشیده مادر افزایش دهید تا زمانی که نوزاد روزانه مدفوع کند.
بعد از اینکه حرکات روده کودکتان نرم و مکرر شد، می توانید به آرامی شربت ذرت را قطع کنید. میتوانید شربت ذرت را هر زمان که حرکات روده خیلی سخت میشود، تا زمانی که کودکتان شروع به خوردن غلات یا غذاهای جامد کند، به او بدهید.
غذاهای پر فیبر
اگر نوزاد شما شروع به خوردن غذاهای جامد کرده است، می توانید غلات جو را جایگزین غلات برنج کنید. همچنین می توانید سایر میوهها و سبزیجات با فیبر بالا (یا پوره ها) از جمله زردآلو، سیب زمینی شیرین، گلابی، آلو، هلو، آلو، لوبیا، نخود، کلم بروکلی یا اسفناج را نیز به وی دهید.
همچنین میتوانید آب میوه (سیب، آلو، گلابی) را با غلات یا پوره میوه/سبزیجات مخلوط کنید.
فرمول های حاوی آهن
آهن موجود در شیرخشک نوزاد باعث یبوست یا بدتر شدن آن نمیشود زیرا دوز آهن بسیار کم است. بنابراین، تغییر به فرمول یا رژیم کم آهن توصیه نمیشود زیرا این کار به درمان یبوست کمک نمیکند. پزشک یا پرستار ممکن است نوع متفاوتی از شیر خشک را توصیه کند. و بهتر است قبل از هر گونه تغییر فرمول با آنها مشورت کنید.
قطره آهن حاوی مقادیر بیشتری آهن است و گاهی اوقات ممکن است باعث یبوست شود. بنابراین، نوزادانی که نیاز به قطره آهن دارند، گاهی اوقات نیاز به تغییر رژیم غذایی یا درمان اضافی برای اطمینان از عدم ابتلا به یبوست دارند.
اگر کودک شما برای مدت کوتاهی یبوست داشته است، تغییر آنچه میخورد ممکن است تنها درمان مورد نیاز باشد. میتوانید هر چند وقت یکبار که لازم است این تغییرات را انجام دهید تا کودک حرکات روده نرم و بدون درد داشته باشد.
نکته : اگر کودک شما ظرف 24 ساعت پس از انجام توصیههای بالا، اجابت مزاج نداشت، با پزشک یا پرستار کودک خود تماس بگیرید. اگر کودک شما علائم نگران کننده ای (درد شدید، خونریزی مقعدی) همراه با یبوست دارد یا سوالاتی دارید، قبل از استفاده از هر یک از درمان های زیر با پزشک یا پرستار کودک خود تماس بگیرید.
روشهای کاربردی پیشگیری یبوست
توصیههای غذایی برای درمان و پیشگیری از یبوست
آب میوه
برخی از آب میوهها می توانند به نرم شدن حرکات روده کمک کنند. اینها عبارتند از آلو، سیب یا گلابی (سایر آب میوه ها چندان مفید نیستند). بیش از چهار تا شش اونس (120 تا 180 میلی لیتر) آب میوه 100 درصد در روز به کودکان بین یک تا شش سال ندهید. کودکان بزرگتر از هفت سال می توانند تا دو وعده چهار اونس (120 میلی لیتر) در روز بنوشند.
مایعات
برای درمان یبوست نیازی به نوشیدن مقادیر زیادی مایعات نیست، اگرچه مطمئن شوید که کودک مایعات کافی مینوشد. برای کودکان بزرگتر از یک سال، مایع کافی به عنوان 32 اونس (960 میلی لیتر) یا بیشتر آب یا سایر مایعات غیر شیر در روز توصیه میشود. اگر کودک تشنه نباشد نوشیدن مایعات بیشتر از این برای کودک ضروری یا مفید نیست.
توصیههایی در مورد مواد غذایی برای پیشگیری و درمان یبوست
به کودک خود یک رژیم غذایی متعادل شامل غذاهای غلات کامل، میوه ها و سبزیجات ارائه دهید .
فرزندتان را به خاطر امتحان کردن این غذاها تحسین کرده و او را تشویق کنید که مرتباً آنها را بخورد، اما اگر کودک شما تمایلی به خوردن آنها ندارد، آنها را مجبور نکنید.
قبل از تسلیم شدن باید 8 تا 10 بار یک غذای جدید را به وی ارائه دهید. ممکن است بخواهید از دادن (یا دادن مقادیر کمتر) برخی از غذاهای خاص، از جمله شیر گاو، ماست، پنیر و بستنی در زمانی که کودکتان یبوست دارد، خودداری کنید.
مکمل فیبر ممکن است برای برخی از کودکان توصیه شود. مکملهای فیبر به اشکال مختلفی از جمله ویفر، قرصهای جویدنی یا فیبر پودری موجود هستند که میتوان آنها را در آبمیوه مخلوط کرد .یا منجمد کرد و به شکل بستنی درآورد.
شیر
برخی از کودکان به دلیل ناتوانی در تحمل پروتئین موجود در شیر گاو دچار یبوست می شوند. اگر درمانهای دیگر برای یبوست مفید نیست، از کودک بخواهید که از تمام شیر گاو (و فرآورده های شیر) حداقل به مدت دو هفته اجتناب کند. اگر یبوست فرزندتان در این مدت بهبود نیافت، می توانید دوباره شیر گاو را شروع کنید.
اگر کودک برای مدت طولانی شیر نمینوشد، از پزشک یا پرستار کودک خود بخواهید که راههایی را در مورد راههایی که مطمئن شوید کلسیم و ویتامین D کافی دریافت میکند، پیشنهاد کند.
توصیههای رفتاری برای درمان و پیشگیری از یبوست
آموزش توالت رفتن را متوقف کنید
اگر کودک شما در حین یادگیری استفاده از توالت دچار یبوست شد، آموزش توالت رفتن را به طور موقت متوقف کنید. منطقی است که دو تا سه ماه قبل از شروع مجدد آموزش توالت صبر کنید.
به کودک خود اطمینان دهید که مدفوع ضرری ندارد و او را به خاطر نشستن روی توالت تحسین کنید، حتی اگر مدفوع نداشته باشد. از تنبیه یا فشار آوردن به کودک خودداری کنید.
زمان منظم توالت رفتن را تعیین کنید
اگر کودک شما آموزش توالت رفتن دارد، او را تشویق کنید که یک یا دو بار در روز بعد از غذا خوردن به مدت 5 تا 10 دقیقه روی توالت بنشیند.
احتمال اجابت مزاج کودک بعد از غذا به خصوص صبحانه بیشتر است. به خاطر نشستن کودک، حتی اگر اجابت مزاج نداشته باشد، او را تحسین کنید.
خواندن برای کودک یا همراهی با او در حمام می تواند به حفظ علاقه کودک و تشویق به همکاری کمک کند. اطلاعات بیشتر در مورد جوایز در زیر در این بررسی موضوع بحث شده است.
ارزیابی پزشکی یبوست
برخی از نوزادان و کودکان علائم نگران کنندهای با یبوست دارند یا یبوست دارند که با درمان های خانگی بهبود نمییابد. در این مواقع کودک شما باید به پزشک یا پرستار مراجعه کند.
در طول تاریخچه پزشکی، پزشک یا پرستار از شما (و در صورت لزوم از فرزندتان) می پرسد که یبوست چه زمانی شروع شده است، آیا اجابت مزاج دردناکی وجود داشته است، و به طور معمول کودک چند وقت یک بار دفع مدفوع می کند.
علائم دیگر (مانند درد، استفراغ، کاهش اشتها)، میزان نوشیدنی کودک و اینکه آیا خون در اجابت مزاج کودک دیدهاید را ذکر کنید.
پزشک یا پرستار معاینه فیزیکی انجام میدهد و ممکن است معاینه رکتوم را انجام دهد. اکثر کودکان مبتلا به یبوست نیازی به آزمایشات آزمایشگاهی یا اشعه ایکس ندارند.
همه چیز در مورد یبوست مکرر
یبوست مکرر
یبوست مکرر چیست و چگونه باید آن را درمان کرد؟
اگر نوزاد یا کودک شما دورههای مکرر یبوست (که یبوست مکرر نامیده می شود) دارد، با پزشک یا پرستار کودک خود همکاری کنید تا علت این اتفاق را بیابید.
برخی از کودکان مبتلا به یبوست مزمن و مکرر ممکن است دچار مشکل نشت روده شوند (به نام بی اختیاری مدفوع)، که در آن مدفوع مایع در اطراف مدفوع سخت بزرگ در راست روده نشت میکند. از آنجایی که مدفوع نشتی نرم است، برخی از والدین می توانند آن را با اسهال اشتباه بگیرند.
دلایل یبوست مکرر یا یبوست مزمن
دلایل احتمالی یبوست مکرر عبارتند از:
ترس از درد ناشی از مدفوع سفت یا شقاق مقعدی (پارگی کوچک در دهانه مقعد)
ترس از استفاده از دستشویی خارج از خانه
نداشتن زمان کافی برای استفاده از دستشویی
کاهش دوز ملین یا قطع خیلی زود ملین
درمان “پاک کردن” برای یبوست
اگر کودک شما یبوست مکرر دارد، به دنبال توصیههای درمان خانگی بالا باشید. همچنین ممکن است کودک شما برای کمک به تخلیه رودهها به یک درمان “پاکسازی” نیاز داشته باشد.
این درمان ممکن است شامل یک دارو به عنوان مثال، پلی اتیلن گلیکول [PEG، مانند میرالاکس] یا هیدروکسید منیزیم [شیر منیزیا])، تنقیه یا شیاف رکتوم (قرصی که در ته کودک قرار می دهید) یا ترکیبی از درمانها باشد. قبل از انجام هر یک از این درمان ها با پزشک یا پرستار کودک خود مشورت کنید.
درمان نگهدارنده
پس از درمان “پاک کردن”، اکثر نوزادان و کودکان برای چندین ماه یا بیشتر با یک ملین درمان میشوند. اغلب برای این منظور از PEG استفاده می شود.
میتوانید مقدار ملین را طوری تنظیم کنید که کودک در روز یک بار اجابت مزاج نرم داشته باشد. اگرچه چندین ملین بدون نسخه در دسترس هستند، اما مهم است که قبل از دادن مسهل به طور منظم با پزشک یا پرستار کودک خود مشورت کنید.
والدین اغلب نگران دادن ملین هستند، زیرا میترسند با قطع مصرف ملین، کودک نتواند مدفوع کند. استفاده از ملینهای مناسب، طبق توصیه پزشک یا پرستار کودک، خطر یبوست را در آینده افزایش نمیدهد.
در عوض، استفاده دقیق از ملینها میتواند با شکستن چرخه درد و خودداری از مشکلات طولانی مدت یبوست و کمک به کودک در ایجاد عادات سالم توالت کردن، جلوگیری کند.
برخی از کودکان نیاز به استفاده از درمان ملین برای ماهها یا حتی سالها دارند.
بعد از اینکه کودک به طور منظم اجابت مزاج کرد و حداقل شش ماه به تنهایی از توالت استفاده کرد، منطقی است که در مورد کاهش و در نهایت قطع ملین با پزشک یا پرستار کودک صحبت کنید. ملین را خیلی زود قطع نکنید زیرا یبوست ممکن است عود کند و کودک باید درمان را از نو شروع کند.
درمان نجات
ممکن است کودک علیرغم استفاده از ملین ها، حرکت روده بزرگ را در روده بزرگ حفظ کند. در صورت بروز چنین اتفاقی، با پزشک یا پرستار فرزندتان یک طرح «نجات» تهیه کنید. اگر کودک به مدت دو تا سه روز اجابت مزاج نداشته باشد، معمولاً درمان “پاک کردن” و افزایش دوز ملین نگهدارنده توصیه می شود.
تغییرات رفتاری
در کودکانی که مکرراً یبوست دارند، تغییرات رفتاری توصیه میشود تا به کودک در ایجاد عادات طبیعی روده کمک کند.
کودک خود را تشویق کنید تا ظرف 30 دقیقه از هر وعده غذایی (یعنی 5 تا 10 دقیقه، دو تا سه بار در روز) روی توالت بنشیند. این کار را هر روز انجام دهید.
با کودک خود یک سیستم پاداش طراحی کنید تا تلاش های کودک را شناسایی کنید. پس از نشستن کودک پاداش را بدهید (کودک مجبور نیست اجابت مزاج داشته باشد).
جوایزی برای کودکان پیش دبستانی ممکن است شامل برچسبها یا شیرینیهای کوچک، خواندن کتاب، خواندن آهنگ در حالت نشسته یا اسباب بازی های ویژهای باشد که فقط در هنگام توالت نشستن استفاده میشود.
جوایزی برای کودکان مدرسهای ممکن است شامل خواندن کتابها با هم، کتابهای فعالیت یا بازیهای رایانهای دستی باشد که فقط در زمان توالتنشینی استفاده میشوند، یا سکهها یا برچسبهایی که میتوان آنها را برای وسایل کوچک یا اسباببازی خرید کرد.
حرکات روده، داروها، درد و حوادث کودک خود یادداشت کنید و آن را به پزشک ارائه دهید.
پیشنهادات غذایی
تعدادی نظریه در مورد درمان رژیم غذایی برای یبوست در کودکان و نوزادان وجود دارد. نوشیدن مایعات اضافی و خوردن یک رژیم غذایی با فیبر بالا برای درمان دوره های مکرر یبوست در کودکان کافی نیست. اکثر کودکان نیز به ملین نیاز دارند و رفتار خود را تغییر می دهند. توصیه های غذایی در بالا توضیح داده شده است.
پیگیری در درمان یبوست
پیگیری درمان
پس از شروع درمان یبوست، اکثر پزشکان و پرستاران تماس های تلفنی یا ملاقاتهای دورهای را برای بررسی وضعیت کودک توصیه میکنند. نوزادان و کودکان مبتلا به یبوست معمولاً با رشد و تغییر در رژیم غذایی و برنامه روزانه آنها نیاز به اصلاحاتی در درمان دارند.
چه زمانی باید به دنبال کمک از پزشک باشید؟
- اگر کودک شما درد شدید شکم یا مقعدی دارد، فوراً با پزشک یا پرستار کودک خود تماس بگیرید (در طول روز یا شب).
- علاوه بر این، در صورت بروز هر یک از موارد زیر با پزشک یا پرستار کودک خود تماس بگیرید:
- کودک شما طی 24 ساعت پس از شروع درمان یبوست اجابت مزاج نداشته است.
- نوزاد شما (کمتر از چهار ماه) تا 48 ساعت پس از الگوی طبیعی خود اجابت مزاج نداشته است (به عنوان مثال، اگر نوزادی که به طور معمول هر دو روز یک بار مدفوع می کند، سه روز بدون اجابت مزاج باشد). اگر نوزاد شما علائم دیگری مانند استفراغ یا درد دارد، باید زودتر تماس بگیرید.
- نوزاد شما (کمتر از چهار ماه) مدفوع سفت (به جای نرم یا خمیری) دارد.
- نوزاد یا کودک شما نمی خواهد غذا بخورد یا وزن کم میکند.
- در اجابت مزاج یا پوشک کودکتان خون میبینید.
- کودک شما بارها و بارها دچار یبوست شده است.
- کودک شما از درد ناشی از حرکات روده شکایت دارد.
- در مورد عادات روده فرزندتان سؤال یا نگرانی دارید.
جمع بندی
یبوست یکی از مشکلات نسبتا رایج در بین نوزادان و کودکان است که میتواند دلیل آن رژیم غذایی ، عادات رفتاری و یا مشکلات پزشکی باشد . در این مقاله سعی کردیم به ساده ترین شکل ، نشانههای یبوست ، دلیل یبوست و همچنین چگونگی درمانهای آن را به شما عزیزان ارائه دهیم.