لیراگلوتاید (Liraglutide) یک داروی ضد دیابت نوع ۲ است که به دسته دارویی آنالوگهای GLP-1 (Glucagon-Like Peptide-1) تعلق دارد.این دارو به طور گسترده در درمان دیابت نوع ۲ و کاهش وزن در افراد مبتلا به چاقی استفاده میشود. لیراگلوتاید با تاثیر بر روی سیستم هورمونی بدن و بهبود تنظیم قند خون، مزایای متعددی را برای بیماران فراهم میکند.
کاربردهای لیراگلوتاید در پزشکی
درمان دیابت نوع ۲
لیراگلوتاید به عنوان یک داروی اصلی در درمان دیابت نوع ۲ تجویز میشود. این دارو با افزایش ترشح انسولین و کاهش ترشح گلوکاگون در پاسخ به غذا، به کنترل قند خون کمک میکند. برخلاف بسیاری از داروهای دیگر دیابت، لیراگلوتاید با کاهش وزن همراه بوده و خطر افت قند خون (هیپوگلیسمی) کمتری دارد.
کاهش وزن در افراد مبتلا به چاقی
لیراگلوتاید نیز به عنوان یک داروی کاهش وزن برای افراد مبتلا به چاقی یا افرادی که دارای مشکلات متابولیک مرتبط با اضافه وزن هستند، مورد استفاده قرار میگیرد. این دارو احساس سیری را تقویت کرده و سرعت تخلیه معده را کاهش میدهد که منجر به کاهش مصرف کالری و کاهش وزن میشود.
بهبود سلامت قلب
لیراگلوتاید میتواند خطر ابتلا به بیماریهای قلبی عروقی را در بیماران مبتلا به دیابت نوع ۲ کاهش دهد. این خاصیت باعث شده است که لیراگلوتاید به عنوان یک گزینه مناسب برای بیماران با ریسک بالای قلبی در نظر گرفته شود.
فواید استفاده از لیراگلوتاید
لیراگلوتاید در کنترل مؤثر قند خون
همان طور که گفته شد لیراگلوتاید به عنوان یک آنالوگ GLP-1 به طور مؤثر به کنترل سطح قند خون در بیماران مبتلا به دیابت نوع ۲ کمک میکند. این دارو با مکانیسمی شامل تحریک ترشح انسولین و کاهش ترشح گلوکاگون (هورمونی که باعث افزایش قند خون میشود) عمل میکند
مزایای این مکانیسم عبارتند از:
افزایش ترشح انسولین به صورت وابسته به سطح قند خون
این ویژگی باعث میشود که لیراگلوتاید تنها زمانی انسولین ترشح کند که سطح قند خون بالا باشد، بنابراین خطر افت شدید قند خون (هیپوگلیسمی) را کاهش میدهد.
کاهش تولید گلوکز در کبد
با کاهش ترشح گلوکاگون، لیراگلوتاید تولید گلوکز در کبد را کاهش میدهد که به کاهش سطح قند خون در حالت ناشتا کمک میکند.
تنظیم بهتر قند خون پس از وعدههای غذایی
لیراگلوتاید با کند کردن تخلیه معده و کاهش جذب گلوکز، باعث میشود که افزایش قند خون پس از وعدههای غذایی به صورت تدریجیتر اتفاق بیفتد که به کنترل بهتر قند خون کمک میکند.
کمک لیراگلوتاید به کاهش وزن
لیراگلوتاید به عنوان یکی از معدود داروهای دیابت نوع ۲ که علاوه بر کنترل قند خون، به کاهش وزن نیز کمک میکند، شناخته شده است.
افزایش احساس سیری
لیراگلوتاید با تأثیر بر مراکز کنترل اشتها در مغز، احساس سیری را تقویت میکند که منجر به کاهش مصرف کالری میشود.
کاهش سرعت تخلیه معده
با کاهش سرعت تخلیه معده، لیراگلوتاید باعث میشود که فرد به مدت طولانیتری احساس سیری کند که به کاهش تعداد و حجم وعدههای غذایی منجر میشود.
کاهش وزن پایدار
مطالعات نشان دادهاند که لیراگلوتاید میتواند به کاهش وزن پایدار و بلندمدت در بیماران کمک کند، به خصوص زمانی که با تغییرات سبک زندگی مانند رژیم غذایی سالم و فعالیت بدنی ترکیب شود.
لیراگلوتاید در بهبود سلامت قلب
یکی از مزایای برجسته لیراگلوتاید، تأثیرات مثبت آن بر سلامت قلب است. برای بیمارانی که مبتلا به دیابت نوع ۲ هستند که خود یک عامل خطر برای بیماریهای قلبی عروقی است.
کاهش خطر حوادث قلبی عروقی
مطالعات بالینی نشان دادهاند که استفاده از لیراگلوتاید میتواند خطر بروز حوادث قلبی عروقی مانند سکته قلبی و مغزی را کاهش دهد.
کاهش فشار خون
لیراگلوتاید به کاهش فشار خون سیستولیک (فشار خون بالا) کمک میکند که یکی از عوامل مهم در کاهش خطر بیماریهای قلبی است.
بهبود سطح کلسترول
این دارو میتواند به بهبود سطح کلسترول "خوب" (HDL) کمک کرده و سطح کلسترول "بد" (LDL) و تریگلیسریدها را کاهش دهد که همه این عوامل به بهبود سلامت قلبی کمک میکنند.
لیراگلوتاید در کاهش خطر ابتلا به بیماریهای قلبی عروقی
برای بیمارانی که همزمان دیابت نوع ۲ و ریسک بالای بیماریهای قلبی عروقی دارند، لیراگلوتاید میتواند به کاهش خطر ابتلا به این بیماریها کمک کند:
کاهش التهاب
لیراگلوتاید به کاهش نشانگرهای التهابی در بدن کمک میکند که این امر میتواند به کاهش پیشرفت بیماریهای قلبی عروقی منجر شود.
اثرات محافظتی بر روی عروق خونی
این دارو ممکن است به بهبود عملکرد لایه درونی عروق (اندوتلیوم) کمک کرده و از آسیب دیدن عروق در اثر دیابت جلوگیری کند.
فرمهای مختلف لیراگلوتاید در بازار ایران
لیراگلوتاید در قالب قلمهای آماده تزریق ۳ میلیلیتری عرضه میشود که انواع مختلفی از آن در بازار ایران بر اساس دوز دارو و سازنده آن موجود است. در زیر به معرفی چند نمونه از این قلمها میپردازیم:
قلم تزریق ویکیتاید ۶ میلیگرم/میلیلیتر ۳ میلیلیتر
این قلم ساخت شرکت داروسازی پویش دارو است و برای بیماران مبتلا به دیابت نوع ۲ استفاده میشود.
قلم تزریق ماسیزا ۶ میلیگرم/میلیلیتر ۳ میلیلیتر
این قلم توسط شرکت داروسازی سیناژن تولید شده و به عنوان گزینه دیگری برای کنترل دیابت نوع ۲ مورد استفاده قرار میگیرد.
قلم تزریق ساکسندا ۶ میلیگرم/میلیلیتر ۳ میلیلیتر
این قلم ساخت شرکت نوونوردیسک است و بیشتر به عنوان دارویی برای کاهش وزن در افراد مبتلا به چاقی تجویز میشود.
قلم تزریق ویکتوزا ۶ میلیگرم/میلیلیتر ۳ میلیلیتر
یکی دیگر از محصولات شرکت نوونوردیسک، ویکتوزا نیز برای درمان دیابت نوع ۲ مورد استفاده قرار میگیرد.
قلم تزریق ملیتاید ۱۸ میلیگرم/۳ میلیلیتر
این قلم با دوز بالاتر توسط شرکت داروسازی سیناژن تولید شده است و برای بیماران با نیاز به دوز بالاتر لیراگلوتاید مناسب است.
مکانیسم اثر لیراگلوتاید چگونه است؟
لیراگلوتاید به عنوان یک آنالوگ GLP-1 عمل میکند. GLP-1 یک هورمون طبیعی در بدن است که به کنترل قند خون کمک میکند. لیراگلوتاید با تقلید از عملکرد این هورمون، به گیرندههای GLP-1 در بدن متصل شده و باعث افزایش ترشح انسولین از پانکراس و کاهش ترشح گلوکاگون (هورمونی که سطح قند خون را افزایش میدهد) میشود. این مکانیسم دوگانه به کاهش سطح قند خون کمک میکند، به خصوص پس از مصرف غذا.
نحوه تحریک ترشح انسولین و کاهش ترشح گلوکاگون
تحریک ترشح انسولین
لیراگلوتاید با اتصال به گیرندههای GLP-1 در سلولهای بتای پانکراس، ترشح انسولین را به طور وابسته به سطح قند خون افزایش میدهد. این به این معناست که وقتی سطح گلوکز خون بالاست (مثلاً پس از غذا)، لیراگلوتاید باعث افزایش ترشح انسولین میشود که به تنظیم بهتر قند خون کمک میکند. برخلاف انسولینهای خارجی، این محصول مکانیسم خطر افت شدید قند خون (هیپوگلیسمی) را کاهش میدهد، زیرا ترشح انسولین فقط زمانی افزایش مییابد که سطح قند خون بالاست.
کاهش ترشح گلوکاگون
لیراگلوتاید همچنین باعث کاهش ترشح گلوکاگون از سلولهای آلفای پانکراس میشود. گلوکاگون هورمونی است که به افزایش سطح قند خون کمک میکند. با کاهش ترشح گلوکاگون، لیراگلوتاید به کاهش تولید گلوکز توسط کبد کمک کرده و کنترل بهتری بر روی سطح قند خون حاصل میشود.
کند کردن تخلیه معده
لیراگلوتاید تخلیه محتویات معده به روده را کند کرده که به کاهش سرعت جذب گلوکز کمک میکند. این امر باعث میشود که پس از خوردن غذا، سطح قند خون به طور تدریجی افزایش یابد و نه به طور ناگهانی که کنترل بهتری بر قند خون فراهم میکند.
تاثیر بر مغز و ایجاد احساس سیری
لیراگلوتاید با تأثیر بر مغز، احساس سیری را افزایش میدهد و به کاهش مصرف غذا کمک میکند. این ویژگی به ویژه برای بیمارانی که نیاز به کاهش وزن دارند، مفید است.
تفاوتهای لیراگلوتاید با سایر داروهای مشابه
لیراگلوتاید در مقایسه با سایر داروهای مشابه در دسته GLP-1 RA (آنالوگهای گیرنده GLP-1) و دیگر داروهای دیابت نوع ۲ مانند متفورمین، سولفونیلاورهها و انسولینها دارای ویژگیهای منحصر به فردی است:
اثر طولانیمدت
لیراگلوتاید به دلیل ساختار مولکولی خاص خود، نیمهعمر طولانیتری نسبت به GLP-1 طبیعی دارد. این به این معناست که اثرات آن به مدت طولانیتری در بدن باقی میماند و معمولاً تنها یک بار در روز نیاز به تزریق دارد. این در مقایسه با داروهایی مانند اکسناتید که نیاز به چندین بار تزریق در روز دارند، یک مزیت بزرگ است.
خطر کمتر هیپوگلیسمی
بر خلاف داروهای گروه سولفونیلاورهها و انسولینهای طولانیاثر که میتوانند باعث هیپوگلیسمی شوند، لیراگلوتاید به دلیل اثر وابسته به قند خون، خطر کمتری برای افت شدید قند خون دارد.
اثرات کاهش وزن
برخلاف بسیاری از داروهای دیگر مانند انسولین و بعضی از سولفونیلاورهها که ممکن است باعث افزایش وزن شوند، لیراگلوتاید اغلب باعث کاهش وزن میشود. این ویژگی برای بیمارانی که چاق هستند یا به کاهش وزن نیاز دارند، به ویژه مفید است.
بهبود نشانگرهای قلبیعروقی
لیراگلوتاید میتواند به بهبود نشانگرهای قلبیعروقی مانند فشار خون و سطح لیپیدهای خون کمک کند. این اثرات باعث شده است که لیراگلوتاید به عنوان یک داروی ترجیحی برای بیمارانی که در معرض خطر بیماریهای قلبی عروقی هستند، مورد توجه قرار گیرد.
تنوع در شکلهای دارویی
لیراگلوتاید در اشکال مختلف قلمهای تزریقی با دوزهای متفاوت در بازار موجود است که این تنوع به پزشکان و بیماران امکان میدهد که درمان را به طور دقیقتر شخصیسازی کنند.
مکانیسم عمل لیراگلوتاید و تفاوتهای آن با سایر داروها، این دارو را به عنوان یکی از گزینههای برتر در درمان دیابت نوع ۲ و کمک به کاهش وزن مطرح کرده است.
چرا پزشکان لیراگلوتاید را تجویز میکنند؟
مدیریت چندگانه شرایط بالینی
این دارو علاوه بر کنترل قند خون، به کاهش وزن و بهبود سلامت قلب نیز کمک میکند که آن را به یک گزینه مناسب برای بیماران با مشکلات متعدد تبدیل میکند.
خطر کمتر هیپوگلیسمی
در مقایسه با داروهای دیگر مانند انسولین و سولفونیلاورهها، لیراگلوتاید خطر کمتری برای افت قند خون دارد.
راحتی مصرف
لیراگلوتاید به صورت یک بار تزریق در روز تجویز میشود که مصرف آن را برای بیماران راحتتر میکند.
تأییدیههای متعدد
لیراگلوتاید توسط بسیاری از راهنماهای بالینی و مؤسسات معتبر مانند FDA و EMA برای درمان دیابت نوع ۲ و کاهش وزن تأیید شده است که این امر اعتماد پزشکان را به تجویز آن افزایش میدهد.
مقایسه لیراگلوتاید با داروهای دیگر، کدام دارو بهتر است؟
مقایسه لیراگلوتاید با متفورمین
متفورمین اولین خط درمان برای دیابت نوع ۲ محسوب میشود و به دلیل اثربخشی، ایمنی بالا و قیمت مناسب به طور گسترده تجویز میشود.
نقاط قوت متفورمین
کاهش تولید گلوکز در کبد: متفورمین با کاهش تولید گلوکز در کبد به کاهش قند خون کمک میکند.
خطر کم هیپوگلیسمی: متفورمین به تنهایی خطر زیادی برای افت قند خون ندارد.
قیمت مناسب: این دارو در دسترس و ارزان است.
نقاط ضعف متفورمین
عوارض گوارشی: ممکن است باعث مشکلات گوارشی مانند تهوع، استفراغ و اسهال شود.
عدم تأثیر بر کاهش وزن: برخلاف لیراگلوتاید، متفورمین به کاهش وزن قابل توجهی کمک نمیکند.
اثربخشی محدود در بیماران با نارسایی کلیوی: در بیماران با عملکرد ضعیف کلیه، مصرف متفورمین ممکن است خطرناک باشد و باید با احتیاط مصرف شود.
مقایسه
لیراگلوتاید، برخلاف متفورمین، علاوه بر کنترل قند خون، به کاهش وزن نیز کمک میکند و تأثیرات مثبت بیشتری بر سلامت قلبی عروقی دارد، اما قیمت بالاتری دارد و نیاز به تزریق روزانه دارد.
مقایسه لیراگلوتاید با سیتاگلیپتین
سیتاگلیپتین یک مهارکننده DPP-4 است که با افزایش سطح GLP-1 طبیعی در بدن به کاهش قند خون کمک میکند.
نقاط قوت سیتاگلیپتین
روش مصرف آسان: به صورت قرص خوراکی مصرف میشود که راحتتر از تزریق است.
خطر کم هیپوگلیسمی: مانند لیراگلوتاید، خطر افت قند خون کمی دارد.
سازگاری خوب با سایر داروها: به راحتی با داروهای دیگر ضد دیابت ترکیب میشود.
نقاط ضعف سیتاگلیپتین
اثربخشی محدودتر: در مقایسه با لیراگلوتاید، کاهش قند خون سیتاگلیپتین کمتر و محدودتر است.
عدم تأثیر بر کاهش وزن: برخلاف لیراگلوتاید، تأثیری بر کاهش وزن ندارد.
پتانسیل عوارض جانبی مانند پانکراتیت: در برخی بیماران خطر عوارض جانبی مانند التهاب پانکراس وجود دارد.
مقایسه با لیراگلوتاید: لیراگلوتاید اثرات قویتری در کاهش قند خون و کاهش وزن دارد و تأثیرات مثبتی بر سلامت قلبی دارد، در حالی که سیتاگلیپتین به دلیل مصرف خوراکی و راحتی مصرف ممکن است برای برخی بیماران جذابتر باشد.
مقایسه لیراگلوتاید با انسولین گلارژین
انسولین گلارژین یک انسولین طولانیاثر است که به کنترل قند خون در طول روز کمک میکند.
نقاط قوت انسولین گلارژین
اثر پایدار و طولانیمدت: تنها یک بار در روز نیاز به تزریق دارد و کنترل پایدار قند خون را فراهم میکند.
کاهش شدید قند خون: برای بیمارانی که نیاز به کاهش فوری و شدید قند خون دارند، مؤثر است.
قابل استفاده در مراحل پیشرفته دیابت: در بیماران با نارسایی کلیوی که بسیاری از داروهای دیگر محدودیت دارند، گلارژین قابل استفاده است.
نقاط ضعف انسولین گلارژین
خطر هیپوگلیسمی: بر خلاف لیراگلوتاید، خطر افت شدید قند خون دارد.
افزایش وزن: در بسیاری از بیماران باعث افزایش وزن میشود.
نیاز به مانیتورینگ مداوم قند خون: بیماران نیاز به مانیتورینگ دقیق قند خون و تنظیم دوز دارند.
مقایسه با لیراگلوتاید
لیراگلوتاید مزایای کاهش وزن و کاهش خطر هیپوگلیسمی دارد، در حالی که انسولین گلارژین برای کنترل دقیق قند خون در بیماران با نیازهای خاص یا مراحل پیشرفته دیابت مناسبتر است.
مقایسه لیراگلوتاید با انسولین آسپارت
انسولین آسپارت یک انسولین کوتاهاثر است که برای کنترل قند خون پس از وعدههای غذایی استفاده میشود.
نقاط قوت انسولین آسپارت
عمل سریع: شروع اثر سریع دارد و به کنترل افزایش قند خون بعد از غذا کمک میکند.
قابل تنظیم با وعدههای غذایی: دوز آن را میتوان بر اساس میزان غذا و قند خون تنظیم کرد.
مناسب برای بیماران با کنترل دشوار قند خون: در بیماران با نوسانات شدید قند خون مؤثر است.
نقاط ضعف انسولین آسپارت
خطر هیپوگلیسمی پس از وعدههای غذایی: به خصوص اگر وعده غذایی به اندازه کافی نباشد یا تأخیر در خوردن غذا باشد.
نیاز به تزریق مکرر: برخلاف لیراگلوتاید که تنها یک بار در روز تزریق میشود، انسولین آسپارت ممکن است نیاز به تزریق قبل از هر وعده غذایی داشته باشد.
افزایش وزن: مانند سایر انسولینها، ممکن است باعث افزایش وزن شود.
مقایسه با لیراگلوتاید
لیراگلوتاید به کنترل قند خون به صورت طولانیمدت کمک میکند و به کاهش وزن منجر میشود، در حالی که انسولین آسپارت برای کنترل دقیق قند خون پس از وعدههای غذایی مناسب است.
کدام دارو بهتر است؟
لیراگلوتاید
برای بیمارانی که علاوه بر کنترل قند خون نیاز به کاهش وزن دارند و در معرض خطر بیماریهای قلبی عروقی هستند، گزینه مناسبی است.
متفورمین
به دلیل اثربخشی، ایمنی بالا و قیمت مناسب معمولاً اولین خط درمان است.
سیتاگلیپتین
برای بیمارانی که مصرف خوراکی را ترجیح میدهند و نمیخواهند از تزریقات استفاده کنند، مفید است.
انسولین گلارژین و آسپارت
برای بیمارانی که نیاز به کنترل دقیق قند خون دارند و نمیتوانند با داروهای دیگر به کنترل مطلوب برسند، مناسب هستند.
هر دارو نقاط قوت و ضعف خود را دارد و پزشکان باید بر اساس نیازهای خاص بیمار، پروفایل سلامت و اهداف درمانی، بهترین گزینه را انتخاب کنند.
عوارض جانبی معمول لیراگلوتاید
تهوع
یکی از شایعترین عوارض جانبی لیراگلوتاید است که معمولاً در ابتدای درمان ظاهر میشود و با گذر زمان کاهش مییابد.
استفراغ
مشابه تهوع، ممکن است در اوایل درمان رخ دهد.
اسهال
در برخی بیماران دیده میشود و معمولاً خفیف است.
یبوست
برخی بیماران ممکن است دچار یبوست شوند که میتواند موقت یا مزمن باشد.
کاهش اشتها
لیراگلوتاید میتواند باعث کاهش اشتها شود که در برخی موارد ممکن است منجر به کاهش وزن بیش از حد شود.
سردرد
سردرد نیز به عنوان یکی از عوارض جانبی شایع گزارش شده است.
احساس خستگی
برخی بیماران ممکن است احساس خستگی و ضعف داشته باشند که ممکن است به دلیل تنظیمات متابولیک بدن به دارو باشد.
واکنشهای پوستی در محل تزریق
مانند قرمزی، خارش یا تورم که معمولاً خفیف است و به مرور زمان کاهش مییابد.
عوارض جانبی نادر لیراگلوتاید
پانکراتیت حاد
یکی از عوارض جدی و نادر لیراگلوتاید، التهاب پانکراس (پانکراتیت) است که میتواند علائمی مانند درد شدید در ناحیه شکم، تهوع، استفراغ و تب ایجاد کند. این حالت میتواند خطرناک باشد و نیاز به مداخله پزشکی فوری دارد.
مشکلات کلیوی
در برخی موارد، لیراگلوتاید ممکن است باعث آسیب به کلیهها شود که با علائمی مانند کاهش حجم ادرار، ورم در دستها و پاها، و خستگی شدید همراه است.
اختلالات تیروئید
برخی بیماران ممکن است با استفاده از لیراگلوتاید دچار مشکلات تیروئیدی مانند هیپوتیروئیدیسم یا ندولهای تیروئید شوند. در موارد نادر، ممکن است سرطان تیروئید نیز گزارش شود.
واکنشهای آلرژیک شدید (آنافیلاکسی)
اگرچه بسیار نادر است، اما لیراگلوتاید میتواند باعث واکنشهای آلرژیک شدید مانند کهیر، تورم در گلو و دشواری در تنفس شود که نیاز به مراقبت پزشکی فوری دارد.
کاهش سطح قند خون (هیپوگلیسمی)
به طور معمول لیراگلوتاید به تنهایی خطر بالای هیپوگلیسمی ندارد، اما در صورت ترکیب با داروهایی مانند انسولین یا سولفونیلاورهها، این خطر افزایش مییابد.
افزایش ضربان قلب
لیراگلوتاید ممکن است باعث افزایش ضربان قلب در برخی بیماران شود. اگر این عارضه با علائمی مانند تپش قلب یا درد قفسه سینه همراه باشد، باید به پزشک مراجعه شود.
نحوه مصرف لیراگلوتاید
لیراگلوتاید به صورت تزریق زیرجلدی (زیر پوست) در نواحی مختلف بدن مانند شکم، ران یا بازو مصرف میشود. تزریق باید روزانه و در همان زمان انجام شود تا اثربخشی دارو به حداکثر برسد. توصیه میشود محل تزریق را هر روز تغییر دهید تا از تحریک پوست جلوگیری شود.
روش تزریق
قلم تزریق را آماده کنید و در صورت لزوم سوزن جدیدی وصل کنید.
دوز تجویز شده را با چرخاندن قسمت بالای قلم تنظیم کنید.
پوست ناحیه تزریق را تمیز کنید و قلم را به زاویه ۹۰ درجه روی پوست قرار دهید.
دکمه تزریق را فشار داده و چند ثانیه نگه دارید تا دارو به طور کامل تزریق شود.
سوزن را برداشته و در یک محفظه مخصوص برای دور انداختن سوزنها قرار دهید.
بهترین زمان مصرف لیراگلوتاید
لیراگلوتاید باید ۱ بار در روز در همان زمان مصرف شود. هیچ نیازی به تزریق این دارو با وعدههای غذایی خاصی نیست و میتوان آن را در هر زمانی از روز (صبح یا شب) استفاده کرد.
مهمترین نکته، مصرف دارو در همان زمان هر روز است تا دارو به طور یکنواخت در بدن عمل کند.
نکات مربوط به مصرف صحیح و اشتباهات رایج
عدم تنظیم دوز بدون مشورت با پزشک
افزایش یا کاهش دوز بدون مشورت با پزشک میتواند منجر به عوارض جدی یا کاهش اثربخشی درمان شود.
تزریق صحیح
مهم است که تزریق به طور کامل انجام شود و اطمینان حاصل شود که دوز کامل به زیر پوست وارد شده است.
تعویض منظم محل تزریق
تغییر دادن محل تزریق (شکم، ران، بازو) به طور منظم میتواند از بروز تحریک پوستی و ایجاد تودههای زیرجلدی جلوگیری کند.
بررسی قلم تزریق قبل از مصرف
قبل از تزریق، قلم را از نظر ظاهر، رنگ و نشانههای خرابی بررسی کنید. اگر دارو تغییر رنگ داده یا ذراتی در آن دیده میشود، از استفاده از آن اجتناب کنید.
نگهداری صحیح قلم
قلمهای لیراگلوتاید باید در یخچال نگهداری شوند (نه در فریزر) و از قرار دادن آنها در دمای اتاق برای مدت طولانی خودداری شود. پس از باز کردن، قلم میتواند تا ۳۰ روز در دمای اتاق (زیر ۳۰ درجه سانتیگراد) نگهداری شود.
اجتناب از استفاده مجدد از سوزنها
سوزنهای استفادهشده باید بلافاصله دور انداخته شوند و از سوزنهای جدید برای هر تزریق استفاده شود.
چه کسانی باید از مصرف لیراگلوتاید اجتناب کنند؟
افراد با سابقه پانکراتیت
بیمارانی که سابقه پانکراتیت دارند باید از مصرف لیراگلوتاید اجتناب کنند، زیرا این دارو میتواند خطر عود پانکراتیت را افزایش دهد.
افراد با مشکلات تیروئید
بیمارانی که سابقه شخصی یا خانوادگی سرطان تیروئید مدولاری (MTC) یا سندرم نئوپلازی چندگانه تیپ 2 (MEN 2) دارند، نباید از لیراگلوتاید استفاده کنند.
افراد با بیماریهای کلیوی شدید
بیمارانی که مشکلات شدید کلیوی دارند، باید از مصرف لیراگلوتاید پرهیز کنند، زیرا ممکن است خطر آسیب به کلیهها را افزایش دهد.
افراد با حساسیت به لیراگلوتاید یا مواد تشکیلدهنده آن
بیمارانی که به لیراگلوتاید یا هر یک از مواد تشکیلدهنده آن حساسیت دارند، نباید از این دارو استفاده کنند.
زنان باردار یا شیرده
لیراگلوتاید برای استفاده در دوران بارداری یا شیردهی توصیه نمیشود، زیرا تأثیرات آن بر روی جنین یا نوزاد به طور کامل مشخص نشده است.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنید؟
اگر درد شدید شکم، تهوع مداوم، یا استفراغ دارید که ممکن است نشانه پانکراتیت باشد.
اگر کاهش حجم ادرار، ورم در دستها یا پاها، یا خستگی شدید دارید که ممکن است نشانه مشکلات کلیوی باشد.
اگر علائم واکنشهای آلرژیک شدید مانند کهیر، تورم صورت یا گلو، یا دشواری در تنفس دارید.
اگر علائم هیپوگلیسمی شدید مانند سردرگمی، تعریق شدید، تپش قلب، یا تشنج دارید.
اگر هر گونه افزایش ناگهانی در ضربان قلب یا تپش قلب نامنظم دارید.