مراقبت از کودک, مقالات کودک و نوزاد

همه چیز در مورد سلیاک در کودکان و نوزادان، علائم ، تشخیص و درمان

بیماری سلیاک چیست؟همه چیز در مورد سلیاک-داروچی

ایمنی بدن به پروتئینی که در برخی غذاها مانند گندم، چاودار، جو و غذاهای آماده وجود دارد، واکنش غیرعادی نشان می‌دهد این پروتئین‌ها گلوتن نامیده می شوند. 

بیماری سلیاک با نام‌های آنتروپاتی حساس به گلوتن ، اسپرو سلیاک، و اسپرو غیر گرمسیری نیز شناخته می‌شود، همه این‌ها اصطلاحاتیست که آسیب به پوشش روده کوچک را بیان می‌کنند.

روده کوچک مسئول جذب غذا و مواد مغذی است. بنابراین، اگر سیستم ایمنی به پوشش روده کوچک آسیب برساند، می‌تواند منجر به مشکلاتی در جذب مواد مغذی مهم از غذاها شود. این مشکل به عنوان سوء جذب نامیده می‌شود.

اگرچه بیماری سلیاک قابل درمان نیست، پرهیز شدید از غذاهای حاوی گلوتن معمولاً آسیب به پوشش روده را معکوس می‌کند و علائم مرتبط مانند اسهال را متوقف می کند.

بیماری سلیاک در بزرگسالان به طور جداگانه مورد بحث قرار می گیرد.

همه چیز در مورد بیماری سلیاک-داروچی

علل بیماری سلیاک  

فهرست مطالب

اما سوالی که ذهن بسیاری از افراد را به خود مشغول کرده است، سوال زیر است:

دلایل و علت بیماری سلیاک چیست؟

علت و دلیل بیماری سلیاک ریشه در ژنتیک کودک داشته و قرار گرفتن در معرض یک محرک می‌تواند منجر به فعال شدن آن شود. کودکی که به بیماری سلیاک مبتلا می‌شود، احتمالاً این بیماری را از یک یا هر دو والدین به ارث می‌برد. و سپس زمانی که در معرض محرک غذایی، گلوتن قرار می گیرد، به این بیماری مبتلا می‌شود.

بیماری سلیاک با آلرژی به گندم متفاوت است. آلرژی زمانی رخ می‌دهد که قسمت‌های مختلف سیستم ایمنی بدن توسط گندم فعال می‌شود و باعث بروز علائم آلرژیک مانند کهیر و خس خس می شود.

علائم سلیاک -داروچی

علائم بیماری سلیاک

 علائم بیماری سلیاک می‌تواند از خفیف تا شدید متفاوت باشد. که بسته به نوع و شرایط فرد می‌‌تواند متفاوت باشد. اما در ادامه با اصلی ترین علائم آن آشنا می‌شویم.

علائم رایج بیماری سلیاک

بیماری سلیاک نیز همانند دیگر بیماری‌ها دارای علائم مختص به خود است که در ادامه با آن آشنا می‌شود.

علائم شایع بیماری سلیاک در کودکان عبارتند از:

  • اسهال
  • اشتهای ضعیف
  • شکم پف کرده یا دردناک
  • کاهش وزن یا مشکل در افزایش وزن

این علائم می‌تواند در هر سنی پس از خوردن غذاهای حاوی گلوتن، از نوزادی تا بزرگسالی، شروع شود.

در برخی موارد، کودک هیچ یک از علائم رایج‌تر را ندارد، اما دارای مشکلاتی همچون کندی رشد، کم‌خونی ، فقر آهن، بثورات پوستی یا تغییر در دندان‌هایش است.

در کودکان بزرگتر، علائم سلیاک می تواند شامل یبوست یا اسهال، مدفوع روغنی شناور، نفخ شکم و گاز معده و شکم باشد. همچنین ممکن است کودکان بزرگتر نسبت به سن خود  دارای قدی کوتاه‌تر از حد طبیعی باشند، در افزایش وزن مشکل داشته باشند یا مشکلات دیگری همچون کم خونی، نازک شدن استخوان.

علائم پوستی سلیاک

یک مشکل پوستی سلیاک که به عنوان درماتیت هرپتیفورمیس شناخته می‌شود، در بزرگسالان مبتلا به بیماری سلیاک رایج است. این وضعیت قبل از بلوغ در کودکان مبتلا به بیماری سلیاک غیر معمول است. فرد ممکن است علائم پوستی با علائم گوارشی کم یا بدون علائم داشته باشد.

علائم درماتیت هرپتیفورمیس شامل تاول‌های شدیداً خارش دار، برجسته و پر از مایع روی پوست است که معمولاً روی آرنج، زانو، باسن، کمر، صورت، گردن، تنه و گاهی در داخل دهان قرار دارند.

آزاردهنده ترین علائم پوستی سلیاک خارش و سوزش است. خراشیدن باعث پاره شدن و خشک شدن تاول می شود، اما پوست تیره شده و جای زخم باقی می‌ماند. 

این وضعیت پس از حذف گلوتن از رژیم غذایی بهبود می‌یابد، اگرچه ممکن است چند هفته تا چند ماه طول بکشد و شاهد بهبود قابل توجهی بود.

علائم پوستی سلیاک 2-داروچی

مشکلات دندانی (دندان)  سلیاک

کودکان مبتلا به بیماری سلیاک معمولاً دارای تغییراتی در دندان‌های دائمی (بزرگسالی) دارند. این مشکلات دندان مربوط به سلیاک می‌تواند شامل تغییرات در پوشش مینای دندان ها، ایجاد تغییر رنگ کرم، زرد یا قهوه ای، و شیارها یا حفره ها در دندان ها باشد.

نازک شدن استخوان بر اثر بیماری سلیاک

کودکان مبتلا به بیماری سلیاک در معرض خطر ضعیف شدن استخوان‌ها هستند که بخشی از آن ناشی از جذب ضعیف ویتامین D و کلسیم است. درمان بیماری سلیاک با خوردن یک رژیم غذایی بدون گلوتن می‌تواند مشکل را در بیشتر موارد حل کند. گاهی اوقات مکمل های ویتامین و کلسیم نیز توصیه می‌شود.

علائم-بیماری-سلیاک-روی-دندان

سایر علائم  بیماری سلیاک در کودکان

بیماری سلیاک می‌تواند علائم مبهم یا علائم خفیفی مانند خستگی، کم خونی فقر آهن مرزی، قد کوتاهتر از حد طبیعی بودن با توجه به سن، یا علائم رفتاری مانند اضطراب یا مشکلات خواب ایجاد کند. 

هنگامی که کودک مبتلا به بیماری سلیاک با بیوپسی پوست یا روده تایید شد، تنها راه درمان اجتناب کامل از گلوتن است.

کدام کودکان به آزمایش بیماری سلیاک نیاز دارند؟

همه کودکان نیازی به آزمایش بیماری سلیاک ندارند. اگر نگران هستید که فرزندتان علائمی دارد که ممکن است ناشی از بیماری سلیاک باشد، از پزشک کودک خود بپرسید که آیا کودک باید آزمایش شود یا خیر.

مهم است که کودک شما قبل از انجام آزمایش یک رژیم غذایی منظم داشته باشد. این به این دلیل است که شروع یک رژیم غذایی بدون گلوتن یا اجتناب از گلوتن قبل از تکمیل آزمایش می تواند باعث نادرست بودن آزمایش شود.

سلیاک در کودکان 2 -داروچی

اگر کودک علائم زیر را دارد 

کودکانی که علائم زیر را دارند باید آزمایش شوند:

کوتاهی یا کمبود وزن  نسبت به سن، به ویژه اگر رشد کودک در طول زمان به طور قابل توجهی کند شده باشد یا اگر کودک به طور قابل توجهی کوچکتر از سایر اعضای خانواده باشد. 

 مقاله رشد ناکافی در نوزادان

  • اسهال که بیش از چند هفته طول بکشد.
  • یبوست مزمن، درد مکرر شکم یا استفراغ.
  • انواع خاصی از مشکلات دندان.
  • اگر بلوغ در زمان مورد انتظار شروع نشده باشد.
  • کم خونی فقر آهن که با درمان بهبود نیافته است.

گروه‌های پرخطردر رابطه با مبتلا به سلیاک 

انجام آزمایش برای کودکان خاص (بیشتر از سه سال) که در معرض خطر ابتلا به بیماری سلیاک هستند، توصیه می‌شود، حتی اگر کودک هیچ علامتی نداشته باشد.

کودکانی که دارای یک یا چند مورد از موارد زیر هستند در معرض افزایش خطر ابتلا به بیماری سلیاک هستند و باید برای آزمایش در نظر گرفته شوند:

  • بستگان درجه یک (کودکان، خواهر و برادر) فرد مبتلا به بیماری سلیاک
  • سندرم داون
  • دیابت نوع 1
  • کمبود انتخابی IgA
  • سندرم ترنر
  • سندرم ویلیامز
  • تیروئیدیت خود ایمنی
سلیاک در کودکان-داروچی

تست بیماری سلیاک 

چندین آزمایش برای تشخیص بیماری سلیاک انجام می‌شود. کودک باید در حین انجام آزمایش به خوردن غذاهای حاوی گلوتن ادامه دهد شروع یک رژیم غذایی بدون گلوتن یا اجتناب از گلوتن قبل از تکمیل آزمایش می‌تواند باعث نادرست بودن آزمایش ها شود. 

آزمایش خون برای تشخیص سلیاک

اولین قدم در آزمایش بیماری سلیاک، آزمایش خون است. یک پزشک یا پرستار اطفال یا خانواده می‌تواند این آزمایش را انجام دهد. آزمایش خون نشان می‌دهد که آیا سطح آنتی بادی‌ها (پروتئین ها) نسبت به ترانس گلوتامیناز بافتی (tTG) که بخشی از روده کوچک است، در کودک افزایش یافته است یا خیر.

 سطح این آنتی بادی‌ها معمولا در افراد مبتلا به بیماری سلیاک بالا است. (تا زمانی که رژیم غذایی آنها حاوی گلوتن باشد)، اما در افراد بدون بیماری سلیاک تقریبا هرگز افزایش نمی‌یابد. اگر تست آنتی بادی های tTG مثبت باشد، بیوپسی روده کوچک برای تایید تشخیص بیماری سلیاک توصیه می‌شود.

بیوپسی روده کوچک برای تشخیص بیماری سلیاک

اگر آزمایش خون سطوح بالایی از آنتی بادی‌های tTG را نشان دهد، تشخیص باید با بررسی نمونه‌ای از پوشش روده کوچک از طریق میکروسکوپ تأیید شود.

نمونه (به نام بیوپسی) معمولاً در طی آزمایشی به نام آندوسکوپی فوقانی جمع آوری می‌شود.

این آزمایش شامل بلعیدن یک ابزار انعطاف پذیر کوچک به نام آندوسکوپ است که یک دوربین در انتها دارد. متخصص گوارش کودکان این آزمایش را در حالی انجام می دهد که کودک بیهوش است.

دوربین به پزشک اجازه می‌دهد تا به قسمت بالایی دستگاه گوارش نگاه کند. و قطعات کوچک (بیوپسی) از سطح روده کوچک را بردارد. بیوپسی دردناک نیست. 

به طور معمول، داخل روده کوچک دارای ساختارهای انگشت مانند است که به آن پرز گفته می‌شود. پرزها به روده کوچک اجازه جذب مواد مغذی را می‌دهند. در افراد مبتلا به بیماری سلیاک که گلوتن مصرف می کنند، پرزها صاف شده در فرایند جذب دچار اختلال می‌شوند. هنگامی که کودک خوردن گلوتن را متوقف میکند، پرزها بهبود می‌یابند و می توانند مواد مغذی را به طور طبیعی جذب کنند.

درمان بیماری سلیاک

یکی از سوالات شایع در رابطه با این بیماری ، سوال عمومی زیر است:

درمان بیماری سلیاک چیست؟

چگونه بیماری سلیاک را درمان کنیم؟

تنها درمان برای کودکان مبتلا به بیماری سلیاک اجتناب کامل از تمام غذاها و نوشیدنی‌های حاوی گلوتن است. اگر کودک به دلیل بیماری دچار سوء تغذیه است، ممکن است به مکمل های غذایی (نوشیدنی ها یا ویتامین های پرکالری) نیز نیاز باشد.

رژیم غذایی بدون گلوتن برای کودکانی که آزمایش آنتی بادی غیرطبیعی دارند توصیه می‌شود:

  • بیوپسی غیر طبیعی روده کوچک و علائم بیماری سلیاک
  • بیوپسی غیرطبیعی روده کوچک و افرادی که در گروه پرخطر قرار دارند.(حتی اگر هیچ علامتی نداشته باشند)
  • درماتیت هرپتی فرمیس با بیوپسی پوست تایید

اگر نتایج آزمایش آنتی‌بادی و بیوپسی با هم موافق نباشد یا نامشخص باشد، یا اگر کودک علائم بیماری سلیاک را نداشته باشد، ممکن است به آزمایش‌های اضافی نیاز باشد.

چگونه مصرف گلوتن را متوقف کنیم؟  

رژیم غذایی سخت بدون گلوتن تنها راه درمان بیماری سلیاک است. خوردن حتی مقادیر کمی گلوتن می‌تواند باعث آسیب روده شود و باعث بازگشت علائم شود. پیروی از یک رژیم غذایی بدون گلوتن نیاز به تغییراتی غذایی و رفتاری برای والدین و کودکان دارد.

ملاقات با یک متخصص تغذیه با تجربه در درمان بیماری سلیاک می تواند به والدین و کودکان کمک کند:

  • بهتر است بفهمید که کدام غذاها بی خطر هستند و کدام یک خطرناک هستند.
  • چگونه برچسب‌های مواد غذایی را بخوانیم تا بدانیم آیا غذا یا دارو بی خطر است یا خیر
  • چگونه یک رژیم غذایی متعادل و بدون گلوتن برنامه ریزی کنیم؟
  • به تعیین اینکه آیا مکمل‌های ویتامین و مواد معدنی ضروری هستند کمک کنید.
  • نحوه انجام تغییرات لازم برای ارائه یک رژیم غذایی بدون گلوتن ایمن در خانه و مدرسه
  • جانشین‌های بدون گلوتن برای غذاهای مورد علاقه کودک را کجا پیدا کنیم

برای برخی افراد، تشخیص بیماری سلیاک اهمیتی نداشته.و  برای دیگران، فهمیدن اینکه باید تا آخر عمر از خوردن مواد گلوتن داراجتناب کنند، دشوار به نظر می رسد. در هر صورت، مهم است که به یاد داشته باشید که رژیم غذایی بدون گلوتن کلید بهبودی است.

خوشبختانه، به دلیل افزایش دسترسی به غذاهای بدون گلوتن، زندگی در رژیم غذایی بدون گلوتن آسان‌تر شده است. غذاهای جایگزین عالی بدون گلوتن اکنون به طور گسترده در دسترس هستند.

رژیم غذایی بدون گلوتن برای درمان سلیاک-داروچی

طرح کلی یک رژیم غذایی بدون گلوتن

 

خوراکی ها مجاز* احتیاط کن
میوه ها و سبزیجات تازه، منجمد و کنسرو شده میوه ها یا سبزیجات با سس؛ سیب زمینی سرخ کرده (اینها ممکن است پوشیده شده یا در روغن آلوده پخته شده باشند)؛ خرما (چون خرما ممکن است در آرد گرد و غبارآلود شود)
غذاهای غنی از پروتئین
گوشت، ماهی و مرغ گوشت تازه یا منجمد ساده، ماهی و مرغ، کنسرو ماهی (ساردین، تن)، تخم مرغ گوشت های فرآوری شده، هات داگ، سوسیس، گوشت های اغذیه فروشی، ماهی بدلی، فرآورده های گوشتی، گوشت های خشک
حبوبات و آجیل لوبیا، آجیل ساده، کره آجیل، آرد آجیل، دانه ها لوبیا پخته شده، آجیل و دانه های بو داده چاشنی شده یا خشک، توفو طعم دار، میسو
نشاسته ها
غلات و دیگران برنج، ذرت، سیب زمینی، آرد ذرت، آمارانت، گندم سیاه، ارزن، کینوآ، جو بدون گلوتن گواهی شده، کتان، سورگوم، تاپیوکا، کاساوا، یوکا  
محصولات مبتنی بر غلات نان، ماکارونی، کراکر و غلات تهیه شده از مواد مجاز پلو پلو، مخلوط برنج، غلات سرد و فوری، کراکر برنج طعم دار، چیپس طعم دار
محصولات لبنی شیر، خامه، خامه ترش، پنیر (چدار، آبی، بری، بز، موزارلا، و غیره)، پنیر دلمه، پنیر خامه ای، بیشتر ماست ها پخش پنیر، سس پنیر، پنیر خرد شده چاشنی شده، محصولات بدون چربی
چربی ها و روغن ها روغن های گیاهی، مارگارین، کره، اسپری های روغن (نه اسپری پخت) اسپری های پخت
شیرینی ها، خوراکی ها و دسرها شکر، عسل، جایگزین های شکر، مربا، ژله، مارمالاد، دسرهای ژلاتینی، پودینگ تهیه شده با مواد مجاز، شکلات، شکلات تخته ای، اکثر بستنی های ساده (اما نه بستنی «خمیر کوکی»)، کرم بروله، فلان پودینگ، شکلات، شکلات تخته‌ای، بستنی با خوراکی‌ها یا طعم‌های اضافه شده (مانند خمیر کوکی یا انواع کرانچ)
غذاهای دیگر زیتون، ترشیجات، ادویه و گیاهان خالص، سس کچاپ، خردل ساده، سس سالاد با مواد مجاز، سرکه (بالزامیک، سیب، سفید مقطر، برنج، شراب)، سودا، چای، قهوه سوپ های آماده، سس ها (سس سویا، هویزین، باربیکیو، ورسترشایر) خردل های تخصصی، خردل های خشک، مخلوط چاشنی ها، سس های سالاد، چای های طعم دار، قهوه طعم دار، چای گیاهی (ممکن است طعم مالت داشته باشند)، مخلوط شکلات داغ (اینها ممکن است مالت داشته باشند. )

* حتی غذاهای موجود در لیست “مجاز” ممکن است دارای ترکیبات پنهان حاوی گلوتن باشند. 

برچسب را بررسی کنید تا مطمئن شوید که هیچ منبع گلوتنی وجود ندارد. به طور خاص، از تمام اشکال گندم و آرد گندم (اینکورن، دوروم، فارو، گراهام، کاموت، سمولینا، اسپلت)، چاودار، جو، تریتیکاله و مالت اجتناب کنید.

برخی از کودکان مبتلا به سلیاک کمبود ویتامین یا مواد مغذی دارند. با پزشک، پرستار یا متخصص تغذیه خود در مورد مکمل مولتی ویتامین و نحوه استفاده از غذاهای فاقد گلوتن که غنی از مواد مغذی هستند صحبت کنید.

مواد غذایی مناسب سلیاک-داروچی

چه غذاهایی حاوی گلوتن هستند؟ 

رایج ترین غلات در دنیای غرب (گندم، چاودار و جو) حاوی گلوتن هستند و گلوتن به بسیاری از غذاهای آماده اضافه می شود

غذاهای حاوی گلوتن

غذاهایی که قطعا حاوی گلوتن هستند:
گندم (اینکورن، دوروم، فارو، گراهام، کاموت، سمولینا، اسپلت)
چاودار
جو
مالت، طعم دهنده مالت، عصاره مالت مشتق شده از جو
سرکه مالت
تریتیکاله
آبجو، آلو و لاگر*
نان، خرده نان، و مخلوط پوشش *
کروتون*
غذای ماتزو و ماتزو*
پاستا*
چاشنی (برای طیور)*
غذاهایی که ممکن است حاوی گلوتن باشند:
مخمر ابجو
آبگوشت، آبگوشت یا سوپ
شربت برنج قهوه ای
فراستینگ کیک
آب نبات و شیرین بیان
ویفرهای عشایر
چاشنی ها
خرما (اگر در آرد جو دوسر بغلتاند)
مخلوط بنوشید
شکلات انرژی زا
چای و قهوه های طعم دار
ارواح طعم دار (مانند ودکا تمشک)
محصولات آرد یا غلات
محصولات تقلیدی مانند بیکن یا غذاهای دریایی
داروها (هم بدون نسخه و هم با نسخه از جمله پروبیوتیک ها)
جو (مگر اینکه برچسب “بدون گلوتن” داشته باشد)
گوشت های فرآوری شده ناهار
پلو پلو و سایر مخلوط های برنج بسته بندی شده
سس سالاد
سس ها، سس ها، مارینادها و قوام دهنده ها
چاشنی ها، ادویه جات ترشی جات و طعم دهنده دود
چیپس چاشنی، آجیل و دانه ها
مرغ خودجوش
من بید هستم
ویتامین ها و مکمل های گیاهی
محصولات بازی برای کودکان:
خمیر بازی
کاغذ ماشه
چسب
برخی از لوازم هنری دیگر
برخی از این محصولات بازی از آرد تهیه می شوند یا حاوی گلوتن هستند. کودکان مبتلا به سلیاک می توانند با این محصولات بازی کنند، اما باید پس از بازی دست های خود را بشویند.

برای غذاهایی که ممکن است حاوی گلوتن باشند، این بستگی به مواد تشکیل دهنده آنها و محل تهیه آنها دارد. برای اینکه مطمئن شوید، باید برچسب مواد تشکیل دهنده را بررسی کنید.

 

به طور کلی:

از غذاهای حاوی گندم، چاودار و جو خودداری کنید.

میوه های تازه، سبزیجات، شیر، تخم مرغ، گوشت و مرغ فرآوری نشده، برنج، ذرت و سیب زمینی فاقد گلوتن و بی خطر هستند. غلات طبیعی بدون گلوتن مانند گندم سیاه، کینوا و ارزن منبع خوبی از مواد مغذی هستند اما ممکن است با گندم ترکیب شوند. این غلات و آردها فقط در صورتی باید استفاده شوند که برچسب “بدون گلوتن” داشته باشند.

برچسب‌های روی غذاها و چاشنی‌های آماده را با دقت بخوانید و به افزودنی‌هایی مانند تثبیت‌کننده‌ها یا امولسیفایرها که ممکن است حاوی گلوتن باشند، دقت کنید.

ممکن است کودک در ابتدا با محصولات لبنی مشکل داشته باشد. بسیاری از افراد مبتلا به بیماری سلیاک ممکن است عدم تحمل لاکتوز موقت داشته باشند. اگر علائم کودک شما پس از خوردن یا نوشیدن غذاهای حاوی لاکتوز بدتر شد، از مصرف لاکتوز به طور موقت اجتناب کنید.

برچسب «بدون گندم» لزوماً به معنای بدون گلوتن نیست. اگر در مورد محصول خاصی سوال دارید، بسته بندی را بخوانید یا با سازنده تماس بگیرید.

در حالی که جو به طور طبیعی بدون گلوتن است، گاهی اوقات جو دوسر می‌تواند در طول فرآوری با گندم آلوده شود. بنابراین، والدین باید مطمئن شوند که جو با استفاده از فرآیند پروتکل خلوص تولید شده است و بسته به طور خاص نشان می دهد که محصول بدون گلوتن است و در یک مرکز بدون گلوتن فرآوری شده است.

 کودکان مبتلا به بیماری سلیاک که به تازگی تشخیص داده شده‌اند باید قبل از افزودن جو به رژیم غذایی خود صبر کنند تا روده هایشان بهبود یابد. اگر جو بدون گلوتن به رژیم غذایی اضافه شود، باید با راهنمایی متخصص تغذیه انجام شود. جو معمولاً در بخش‌های کوچک اضافه می‌شود. و به تدریج در طول زمان افزایش می‌یابد تا از علائم ناشی از افزایش فیبر در رژیم غذایی جلوگیری شود.

پیشگیری از سلیاک-داروچی

آیا رژیم غذایی سخت بدون گلوتن واقعا ضروری است؟  

رژیم غذایی کاملاً بدون گلوتن تنها راه درمان بیماری سلیاک است.

کودکانی که علائم آزاردهنده بیماری سلیاک را ندارند اغلب استفاده از یک رژیم غذایی سخت بدون گلوتن برایشان سخت است. در واقع، برخی از پزشکان نیاز به رژیم غذایی بدون گلوتن را در افراد بدون علائم بی دلیل خوانده‌اند. با این حال، اکثر متخصصان یک رژیم غذایی سخت بدون گلوتن را برای همه کودکان مبتلا به بیماری سلیاک، خواه کودک علائمی داشته باشد یا نداشته باشد، توصیه می کنند. که دلایل آن‌ها موارد زیر می‌باشد:

  • برخی از کودکان مبتلا به بیماری سلیاک، حتی اگر احساس خوبی داشته باشند، دچار کمبود ویتامین یا مواد مغذی می‌شوند. در صورت عدم درمان، این کمبودها می‌توانند مشکلاتی را ایجاد کنند . از قبیل کم خونی ناشی از کمبود آهن یا تحلیل استخوان به دلیل کمبود ویتامین D .
  • افراد مبتلا به بیماری سلیاک که از رژیم غذایی سختگیرانه بدون گلوتن پیروی نمی کنند، در بزرگسالی به احتمال زیاد مشکلات سلامتی خاصی از جمله پوکی استخوان (نازک شدن استخوان ها) و تولد نوزادانی با وزن کمتر دارند.
  • پیروی دقیق از یک رژیم غذایی بدون گلوتن معمولاً به بهبود انرژی و حس خوب کودک کمک می‌کند حتی اگر کودک علائم واضحی نداشته باشد.

نظارت در طول درمان  

پس از شروع یک رژیم غذایی بدون گلوتن، اکثر کودکان در عرض چند هفته احساس بهتری پیدا می‌کنند.

حدود شش ماه پس از شروع یک رژیم غذایی بدون گلوتن، پزشک یا پرستار کودک ممکن است آزمایش خون را برای آزمایش سطوح آنتی بادی tTG تکرار کند. سطح آنتی بادی باید کمتر باشد، یا حتی ناپدید شود، زیرا کودک بهبود می‌یابد و به اجتناب از گلوتن ادامه می دهد.

اگر علائم کودک بهبود یابد و سطح آنتی بادی پس از شروع رژیم غذایی بدون گلوتن، کاهش یابد، معمولاً تکرار بیوپسی روده کوچک ضروری نیست. در صورت عدم بهبود علائم یا در صورت بالا ماندن سطح آنتی بادی، ممکن است بیوپسی مجدد یا سایر آزمایشات توصیه شود.

پیشگیری از بیماری سلیاک-داروچی

زندگی با بیماری سلیاک 

رژیم غذایی بدون گلوتن نیاز به تغییراتی برای کل خانواده دارد. صحبت با یک پزشک یا متخصص تغذیه می‌تواند به والدین و کودکان کمک کند تا تغییرات لازم را در سبک زندگی بدون گلوتن انجام دهند. 

امروزه اطلاعات فراوانی در اینترنت وجود دارد که می‌تواند اطلاعات بسیار مفیدی را ارائه دهد.

والدین کودکانی که به تازگی مبتلا به بیماری سلیاک تشخیص داده شده‌اند باید با معلم فرزندشان یا ارائه دهنده مراقبت روزانه در مورد این بیماری صحبت کنند، چه غذاهایی بی خطر هستند و در صورت قرار گرفتن ناخواسته در معرض گلوتن چه کاری باید انجام دهند.

سایر نگرانی‌های رایج عبارتند از اینکه هنگام صرف غذا، مسافرت، مهمانی‌ها، مدرسه و کمپ دور از خانه چه باید کرد. 

بیماری سلیاک یک بیماری مادام العمر است. هیچ درمانی برای بیماری سلیاک وجود ندارد، اگرچه اجتناب از گلوتن احتمالاً از همه عوارض بیماری سلیاک جلوگیری می کند.

بازگشت به لیست

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *